2008/2/24 代償性発汗に対して手術治療を行いました。
( 代償性発汗の治療は保険診療ではなく自費診療です。)
2008/2/23に患者様と他病院でETS後に代償性発汗を合併した患者様(4人)が同席し、
手術の詳細な説明(約1.3時間)を受けていただきました。
患者様は1996年の北海道内で両側ETSをうけたのち、
代償性発汗を合併し、当時の主治医からもその診断を受けています。
しかしながら、当時のカルテがなく切除の範囲は不明です。
200/2/24に右胸部に対して代償性発汗のための手術を行いました。
術中の判断で手術を進め、手術は成功しております。
胸腔内の肺の癒着状況から前医においてT2の切除と判断されました。
癒着剥離から手術を行いましたが、肺損傷なく完了しました。
術中電気刺激試験を含め、手術のプロセスはすべて順調に進み
手術の予定時間(240分)より早く終了しました。
患者様は手術当日に退院でき、日帰り手術となっております。
創部は3箇所となりましたが、すべて3ミリ以下で行いました。
今回の手術の意義
この患者さまには前医におけるカルテがなく切除範囲が不明です。
カルテがなくても、当院独自の手術方法で改善が果たせるかという
重要な臨床的意義がかかっております。
術後3ヶ月目の経過について5月25日に
メールでコメントをいただきました。
山本先生
こんにちわ!先日はありがとうございました。左側の手術が早まり大変嬉しいです。
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さて、3ヶ月報告です。
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傷跡は虫刺されかにきび跡といったところでしょうか?
気になるものではありませんし、痛みもありません。
掌から腕、肩などは以前と同じで全く汗をかきません。
汗の出方は、最初両腋から胸、背中へかけて出てきます。
左側が一気に出て下半身が出始めた頃右側も出始めます。
ですが右腹部から脇にかけては不自然な汗は出ていないと感じます。
あと、12年前のETS後、頭部に味覚発汗や運動時の発汗がありますが、
リバーサル後右側の汗の出る範囲が減りました。
おおむね術後1ヶ月とかわりないです。
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